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（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）八十歲的姚先生，去年開始皮膚莫名搔癢，全身無一不是抓得泛紅、破皮，半年內至皮膚科就診了十幾次，用了許多塗抹藥膏、口服抗組織胺等止癢藥劑都沒有效果。後來聽從醫師建議做全身體檢，抽血檢查後發現，血球數量異於標準值，轉診至血液科後才進一步確診，原來姚先生罹患少見的骨髓增生性腫瘤疾病——骨髓纖維化。台大醫院血液科醫師林建嶔表示，骨髓纖維化的發生率約在百萬分之一到十萬分之一，致病原因仍不明，如同字面上意思，骨髓纖維化患者因骨髓造血細胞出現後天性基因突變，而導致造血功能出現異常的血小板母細胞，分泌不正常的細胞激素以致骨髓間質細胞出現纖維化喪失功能的情況；正常的骨髓環境不能有效製造血球，須利用其他器官如脾臟或肝臟來代償製造血球，導致脾臟腫大，同時也會有其他過度分泌不正常細胞激素所致的相關併發症。初期十大症狀不明顯，與慢性疲勞相當像骨髓纖維化初期症狀不明顯，臨床上診斷不易，一般常見十種症狀：疲累、吃東西很容易飽、肚子容易鼓脹而不舒服、骨頭疼痛、活動力低下、注意力不集中、睡眠時盜汗、莫名搔癢、體溫升高超過攝氏三十七・八度、體重於半年內掉了一成以上。林建嶔醫師說，骨髓纖維化的臨床症狀，與一般身體不適、壓力大或是慢性疲勞時所出現症狀相當像，且十大症狀常常也只出現部分幾種。上例的姚先生在確診後使用針對骨髓纖維化的標靶藥物治療後，短短不到一週，姚先生皮膚騷癢情況就幾乎完全改善，數個月內脾臟也縮小。林建嶔醫師解釋，目前骨髓纖維化治療，多以支持性療法為主，嚴重度高的骨髓纖維化可申請標靶藥物來控制症狀；若要完全根治就須作造血幹細胞移植，但造血幹細胞移植的條件及風險相對較高，對於大部分年長者來說較不可行及相對危險。臨床確診不易，需骨髓穿刺檢查林建嶔醫師表示，骨髓纖維化也因不容易確診，需要經骨髓穿刺切片進一步檢查才能鑑別診斷，有些患者礙於擔心骨髓穿刺恐有後遺症，容易因此錯失治療先機，尤其，晚期症狀會越發嚴重，病患長年受疾病所苦，若長期無良好控制，部分高風險的骨髓纖維化甚至會轉變成急性白血病，威脅生命。林建嶔醫師進一步解釋，骨髓穿刺的位置是在臀部兩側的「坐骨」下針，局部麻醉後利用骨髓穿刺針刺穿骨頭至骨髓腔的位置，抽出少量看起來外觀如血液般的骨髓血，製成抹片染色後送檢驗，臨床上相當安全、方便，免禁食、免住院、免全身麻醉，且沒有年齡限制。林建嶔醫師說，其實骨髓穿刺檢查在大部分的情況下相當安全，也不用擔心會留下任何後遺症，通過骨髓穿刺進一步檢查，醫生才能了解骨髓造血細胞的情況，細胞形態有無改變。而確診骨髓纖維化後，目前會建議再可加做次世代基因定序檢測，偵測出高風險突變基因，可幫助醫師預測未來疾病嚴重度、病程快慢，以及演變成血癌的機率，以利提早做好骨髓移植準備。目前骨髓纖維化的確診年齡多為五十至八十歲，常常是因為症狀不明顯而延誤就醫診斷。林建嶔醫師呼籲，民眾別因輕忽症狀而失去治療的黃金時期，若出現類似症狀，宜及早進行血液檢查及接受專科醫師的治療。2019健康大賞【新聞專題】壓力破表！全台5500位媽媽心聲【新聞專題】免疫力失調！全身疾病冒不停【推薦】六月健康大賞：名人推薦保健清單【推薦】媽咪們免煩惱：熱銷保健品專區更多生活相關新聞成颱機率低 外圍環流影響南部有雨限塑令開跑 百貨、速食業禁塑膠吸管含硬幣躲酒測有用 歪招瘋傳醫曝真相他1天2包菸睡3小時 才30歲就中風阿伯一句「這是殘障位」 她被逼讓座今日推薦影音＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿有話想說？歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】

國際中心／綜合報導香港反送中抗爭，示威群眾利用1日是香港主權移交22週年，強調「撤回惡法，不撤不散」的訴求，一直沒獲得回應，傍晚開始，有大批群眾破壞立法會的玻璃和鐵門，衝進立法會大樓內部，甚至直搗議事大廳，進行破壞和噴漆。香港警方沉默一小時後發表聲明，將示威衝入立法會的群眾，形容為「暴徒」，聲明將於短時間內將到立法會大樓進行清場。▲港版太陽花！遭千名鎮暴警察肅清（圖／翻攝自推特）超過上萬名群眾「佔領」立法會內外，深夜23時30分，議事廳內示威群眾表明將在12點前和平撤離，但仍會留守部份群眾至最後一刻，並呼籲警方克制。深夜23時47分，議事廳內大部份的示威者已經撤離完畢。但此時香港警方已調動大量的警車，以及一萬五千名警方，持鎮暴盾牌至政府總部周邊，並封鎖立法會周邊道路。▲示威群眾不停挑釁，過程中發生零星衝突。（圖／翻攝自YouTube）午夜零時一到，集結在政府總部周邊的鎮暴警察，開始向立法會方向推進，並且不時舉起黑旗，但是示威群眾開始聚集，在障礙物前，一度和警方對峙，這時警方施放多顆催淚彈展開驅趕。零時16分，速龍小隊和鎮暴警察迅速的向前推進，示威群眾不停挑釁，過程中發生零星衝突，示威群眾的防線也開始潰散。更多三立新聞網報導厚顏無恥、無視民意！律師認為韓國瑜很像林鄭月娥…港暫緩《逃犯條例》扯台灣！我國法務部怒了 深夜發新聞稿反送中闖入立法會！太陽花領袖緊盯 林飛帆：香港加油反送中／香港示威者占領立法會！塗黑區徽噴「太陽花HK」

G20川習會將登場，市場靜待兩人會晤結果，台股今（28）日開紅後翻黑，一度探10728.72點、下跌45.18點，而新台幣兌美元則在出口商拋匯下，再向31元整數關卡靠攏，一度觸31.032元、升值6.9分，目前在31.046元震盪。20國集團（G20）高峰會今日起2天在日本大阪舉行，市場高度關注明日美中2國領袖會晤，寄望貿易戰和緩，雖然美股道瓊工業指數終場下跌10.24點，跌0.04%，收在26526.58點，但標普500指數及那斯達克指數均收紅，標普500指數上漲11.14點，漲0.38%，收在2924.92點，那斯達克指數上漲57.79點，漲0.73%，收在7967.76點。台股今日開盤亦上漲12.76點，加權股價指數以10786.66點開出，但隨後翻黑，下探10728.72點、跌45.18點，目前仍下跌30餘點，其中瑞昱盤中跌逾3%，大立光、廣達、華碩跌逾1%，鴻海、光寶科及聯詠則是漲，而金管會昨日所公布「大到不能倒」的5家系統性重要銀行，包括富邦金、國泰金、中信金、兆豐金股價表現相對抗跌。至於新台幣匯率，今日早盤續升，以31.09元、升值1.1分開出，隨後在亞洲貨幣兌美元盤整偏升，人民幣兌美元中間價來到6.8747元，較前一交易日中間價升值31基點，加上出口商拋匯推升下，進一步觸31.032元、升值6.9分，目前在31.046元震盪。更多 NOWnews 今日新聞報導 威力彩又摃龜 下期衝7.7億 今彩539頭獎3注中各800萬 這5家系統性重要銀行「大到不能倒」 金管會將加強監理 少子化已成國安問題！「養不起」才是爸媽的心聲

[新頭殼newtalk] 衛福部雙和醫院今（1）日舉辦11週年院慶，同時發表院方新引進的「神波刀（磁振導航聚焦超音波）」手術，成功治癒「原發性顫抖症」患者案例。院方說，台灣約有40萬人罹患原發性顫抖症，比巴金森氏症還要常見；院方引進非侵入性治療的神波刀，不須做開顱手術，就可顯著改善症狀，將是神經疾病患者的一大福音。 雙和醫院表示，有些人雖四肢健全，卻因原發性顫抖症而不能獨立生活，連夾菜、倒水、擠牙膏、刷牙等日常基本動作都很困難，更遑論工作，不但難以維持生計，更影響自我的社交活動。 院方日前收治42歲的溫先生，手部不由自主抖動，對日常生活、工作與社交帶來極大困擾，經診斷為原發性顫抖症，採「神波刀（磁振導航聚焦超音波）」治療；這種非侵入性無創的精準治療、無須在病人腦中植入電極及電池，無感染、腦出血等併發症，無須麻醉，在病人清醒下進行治療，搭配MRI核磁共振導航，一次完成，用來治療原發性顫抖成效顯著。 神經內科醫師洪千岱說，原發性顫抖是因為神經退化，造成身體不同部位持續性顫抖，老年人最常見，也可能發生在任何年齡。有逾半數原發性顫抖病人有家族遺傳病史，目前預估國內約有40萬人此困擾，其中約10萬人的症狀嚴重影響日常生活，除了寫字無法準確握筆，拿杯子卻把水灑出來，連拿鑰匙開鎖也是一大挑戰。 神經外科羅偉倫醫師說，傳統上治療原發性顫抖症先採藥物治療，若症狀無法控制，須進一步手術治療，例如丘腦切開術 (Thalamotomy)或裝置深部腦刺激器（DBS），兩者都需進行開顱手術，鑽一個小洞，以電燒專用的鈍針深入丘腦，進行燒灼或植入電刺激晶片持續電刺激，兩種手術治療成效顯著，但許多病友忌憚開腦，以及體內需安放電極後的風險而裹足不前。 洪千岱強調，相較傳統外科侵入式手術，神波刀是非侵入性無創治療，透過超過1000個超音波探頭集中能量在丘腦，加熱局部腦區使得神經壞死，打斷產生顫抖的神經迴路，過程中無須麻醉、無須打開頭骨，治療執行中就可透過核磁共振，準確導引能量到目標的神經核 (長寬約2毫米)，立即達到治療效果，將是未來取代開顱手術的主流治療。 深受顫抖症困擾的患者溫先生，過去是電玩維修技師。他說，35歲突然病發，從此人生從彩色變黑白，初期採藥物治療，病況控制良好，但2年後藥物控制不佳，顫抖程度加劇，使他無法與家人、朋友正常吃飯，也找不到工作，影響社交活動及心理，令他對人生灰心絕望。經雙和醫院一系列精密檢查，如書寫測試、倒水測試、手繪螺旋圖測試等，醫療團隊採用神波刀精準的治療技術，一次完成顫抖治療，改善他的生活品質，恢復自信。 目前全台僅雙和、秀傳、中國醫藥大學附設醫院等三家醫療院所，引進「磁振導航聚焦超音波」機器。雙和醫院今天11週年院慶，邀新北市副市長謝政達、衛生局副局長許朝程及醫界貴賓，見證神波刀治療效果，未來可望用於巴金森氏症、神經性疼痛、腦腫瘤、癲癇、阿茲海默症等神經疾病治療，取代開顱手術，造福更多患者。更多新頭殼報導符咒爭議波及！《還願》代理商遭中國以危害國家安全吊銷執照反送中示威群眾包圍 港立法會首發紅色示警

【記者 陳家珍／台北 報導】集點熱潮再現，荷包準備好了嗎？擁有百萬麵包坊美譽之稱，且深受饕客愛戴的天成飯店集團-花比烘焙坊為再次答謝忠實顧客支持與好評，於2019/07/15至2019/11/30止，推出「集點換好禮」活動，凡一般時段消費，單筆發票金額滿NT$150元，或晚間優惠時段單筆發票金額滿NT$200元，即可獲得集點印花1枚，於午間時段(每日13:00~17:00) 單筆發票金額滿NT$500元，額外加贈集點印花1枚，滿NT$1,000元加贈集點印花2枚，以此類推。集滿5點以上，即可兌換星級手工麵包與蛋糕、天成文旅華山町─寶比行李箱束帶、天成飯店集團─大理石紋保溫瓶、天成飯店集團─比比家族兒童餐具組、台北花園大酒店─六國餐廳平日自助百匯餐券、日本麗克特經典咖啡機…等多樣好禮，將品嘗烘焙美味幻化成生活好康，樂趣更加分。除了集點活動，主廚今年創新研發新口味菠蘿麵包，內餡選擇大眾喜愛的紅豆、芋頭、花生、香蔥、芝麻、新鮮鳳梨、奶酥…等，甜、鹹風味共9種款式，每個售價NT$30，金黃色的菠蘿外皮香酥爽口，搭配主廚自製的新鮮餡料，滑順與酥脆口感相互襯托，在齒頰中交織出豐富味覺層次，甜而不膩的內餡化在嘴裡，每一口都是幸福滋味，促銷期間同時推出「美味自由配」活動，消費者任選三個菠蘿麵包，花比烘焙坊免費再送一個菠蘿麵包，買越多省越多，滿足您愛嘗鮮的味蕾！集團品牌行銷公關處總監趙芝綺表示：「天成飯店集團-花比烘焙坊秉持不用冷凍麵糰，全程自然發酵、手工製作，堅持每個環節的高品質水準，不斷研發新口味，今年更首次嘗試以菠蘿麵包作口味創新與變化，更搭配活動促銷，各店每日限量推出多種風味菠蘿麵包，任消費者搭配，看準集點威力，依照慣例推出集點活動，回饋忠實顧客，今年將實用性兼具創意，集團自行開發設計好物納入兌換品項，貼近消費者的日常生活，注入更多細膩與貼心，讓愛好麵包的消費者輕鬆擁有幸福美味好時光，期冀在活動刺激買氣下，帶動1-2成業績成長。」天成飯店集團-花比烘焙坊「美味自由配」活動資訊：活動辦法：任選以下麵包，每個NT$30，買三送一。麵包品項：香蔥菠蘿、紅豆菠蘿、芋頭菠蘿、奶酥菠蘿、花生菠蘿、芝麻菠蘿、黑眼豆豆、鳳梨菠蘿、丹麥熱狗 (實際依現場供應品項為準)。天成飯店集團-花比烘焙坊(原六國麵包坊)「集點換好禮」活動資訊：活動期間：2019/07/15 ~2019/11/30活動辦法：活動期間內，消費麵包及蛋糕類商品，平常時段，凡金額滿NT$ 150元（含）以上之發票可獲得集點印花一枚；晚間優惠折扣時段，凡金額滿NT$ 200元（含）以上之發每張可獲得集點印花一枚。快速集點小技巧：午間時段13:00~17:00消費麵包及蛋糕類商品，凡金額滿NT$ 500元（含）以上之發票，加贈集點印花1枚，消費滿NT$ 1,000元（含）以上之發票，加贈集點印花2枚，以此類推。活動注意事項：1.活動期間：108年7月15日~108年11月30日；商品兌換至108年12月15日；本活動印花收集卡與印花貼紙僅適用於指定日期之營業時間內兌換使用，每1枚集點印花為『兌換點數』1點，逾期作廢。2.日本麗克特咖啡機現場直購特惠價NT$1,3803.GMS折扣、信用卡折扣及合約公司優惠可照常使用，折扣後發票金額滿NT$150即可獲得集點印花一枚；晚間優惠折扣時段，發票金額滿NT$200即可獲得集點印花一枚。4.此活動僅限麵包及蛋糕類商品，其餘商品、餐盒及飲品等，恕不列入集點印花活動。5.本活動印花收集卡/印花貼紙僅適用於指定日期之營業時間內兌換使用，逾期作廢，且本活動不可與其他行銷活動合併使用，亦不得兌換現金。集點印花收集卡/集點印花貼紙一張限兌換乙次，兌換後由門市人員回收。6.此活動發票之金額計算僅限單次/單筆交易，不同發票之金額無法合併計算。集點印花貼紙在交易完成後於收銀台同時領取，離櫃或遺失恕不補發，請妥善保存。7.印花貼紙若有破損、無法辨識、影印者無效，偽造者依法究辦。8.原購買商品退貨時，如扣除該商品價額未達印花贈送門檻或條件，需同時退回該筆交易所獲得之印花貼紙，否則將視為商品退貨不完全，恕無法提供退貨服務。9.換購商品以實物為準，庫存依各門市現場為主，數量有限換完為止。若遇供貨不及，麵包坊將統一公告開放提貨券系統兌換，請妥善保存提貨券，並於券上載明之兌領期間，持提貨券正本回原門市兌換原指定商品，提貨券遺失或逾期兌領視為自動放棄，無法兌領。10.本活動換購之商品若非出廠瑕疵，恕不接受退換貨；若為出廠瑕疵，亦僅能更換同款商品。換購商品一旦退貨，僅退還加購價金額，集點印花貼紙不予歸還。11.花比烘焙坊保留對此活動變更、終止、及最終解釋權利。圖: 天成飯店集團 花比烘焙坊

記者 陳鑫 報導台股上週收在10730.83點，週線收黑，不過月線、季線及半年線均收紅。隨著川習會定調美國不再對剩餘中輸美產品加徵新一輪關稅，並允許美國公司賣設備產品給華為，有助緩解貿易戰緊張情緒，預期台股將回歸基本面。美國總統川普在川習會上態度軟化，本週可望給即將進入拉貨旺季的電子供應鏈表態空間，但因為川習會也決議重啟貿易談判，不排除短暫放心後，貿易戰仍為持久戰，關鍵指標還是得看外資操作。統一投信認為，資本市場將回歸原有投資邏輯，焦點關注各國或企業如何因應此趨勢，以及對基本面的影響。第3季的台股行情，主要看經濟體短週期循環落底反彈，台灣領先指標持續上升；台商加速回流，股市資金動能充沛；加上美國聯準會下半年降息機率高，外資去(2018)年大幅賣超台股，今(2019)年以來僅小幅買超，若無重大系統風險發生，後續可能持續回補。7月進入除息旺季，預計加權指數共將蒸發約250點，而7月上旬上市櫃業者將陸續公布6月營收，以及部分蘋果供應鏈拉貨潮開始加溫、電子業旺季回補庫存等，業績題材和除息秀將成為7月新一波觀察重點。富蘭克林華美第一富基金經理人周書玄分析，美中在G20有階段和緩成果，短線多方就有表現空間。但因過去的急漲吸引搶多資金，利多出盡可能導致獲利了結，且美中重回談判桌不代表種種矛盾都將獲得解決，雙方中長期抗衡仍是對台股一大壓力。周書玄進一步表示，選股方向可關注營運較不受貿易戰影響的東南亞經濟受惠概念股，或是受惠政策鼓勵台商回台的台灣內需股，科技股部分則觀察台積電後續填息表現，以及各指標廠商展望調整方向。傳產部分雖銀行業利差不易提高，但業績表現向上，可適時布局績優銀行型金控與銀行，其他類包括環保、製鞋、高爾夫球頭等利基型產業，營運相對穩健，且現金股利收益率較高；電機類也有許多ROE高、配息佳的公司，均值得留意。原文出處相關文章

彰化縣 / 吳烈安 蕭鈺燁 謝忠義 報導疫苗打不完，竟然要衛生所和基層人員負責，彰化縣政府去年採購2萬5千劑肺炎疫苗，提供65歲以上長者免費施打，不過到現在還剩約3千劑，就有衛生所人員，收到了衛生局簡訊，說如果沒打完，毀損需自行賠償。讓基層認為不合理，對此衛生局否認有發出簡訊，認為是溝通上出現誤會。為了避免老人家健康受到威脅，中央到地方都大力推動肺炎疫苗的施打，彰化縣政府更在去年採購了2萬五千劑的疫苗，免費提供給65歲到74歲長者接種。不過彰化縣衛生所人員最近收到這封署名是衛生局疾管科的簡訊，說今年流感疫苗會延到12月，所以要大家幫忙，趕快把肺炎疫苗打完，更說如果屆期毀損需自行賠償，引發基層反彈。彰化縣衛生局疾管科長 王曉琪：「我們的剩餘的劑量已經不多了，所以不會有報廢的問題，以往到現在也沒有因為過期毀損，因為屆期需要支付費用的問題，沒有這個問題，所以我在想，應該是同仁溝通的過程當中的問題。」衛生局說，中央的公費疫苗只針對75歲長者，縣政府率先擴大65歲到74歲，是要避免長者罹患流感，引發肺炎，目前剩約3千劑，但不可能會要求基層為此負責，甚至賠償。原始連結更多華視新聞報導 印尼生超時打工 建國科大將遭重罰 【台語新聞】出身布袋戲世家 18歲少年配音了得

【早安健康／沈欽榮（中國紹興市中醫院主任中醫師）、毛小明】大棗 【別名】 紅棗、刺棗。 【來源】 本品為鼠李科棗屬植物棗的乾燥成熟果實。秋季果實成熟時採收。主產於河北、河南、山東、四川、貴州等地。好的大棗皮色紫紅，顆粒大而均勻，果形短壯圓整，皺紋少，痕跡淺，皮薄核小，肉質厚而細實。如果皺紋多，痕跡深，果形凹癟，則肉質差，為未成熟鮮棗製成的乾品。 紅棗的蒂端有穿孔或黏有咖啡色或深褐色的粉末，為蟲蛀跡象，掰開紅棗可看到肉核之間有蟲屎。味甜，手感滑糯又不鬆泡，則說明質細緊實，棗身乾，核小；甜味差、有酸澀味，手感鬆軟粗糙，則品質就差；濕軟而黏手，則說明棗身較潮，易於黴爛變質，不耐久貯。 【性味歸經】 性溫，味甘，歸脾、胃經。 【功效主治】 補中益氣，養血安神。用於脾虛食少，乏力便溏，婦人臟躁。 【用法用量】 內服，六～十五克。 【禁忌】 凡有濕痰、積滯、齒病、蟲病者，慎用。 【成分藥理】 大棗含大棗皂苷I、大棗皂苷II、大棗皂苷III、酸棗仁皂苷B、光千金藤鹼、葡萄糖、果糖、蔗糖、環磷腺苷、環磷鳥苷等。此外，還含有豐富的蛋白質、脂肪、胡蘿蔔素、維生素B、維生素C及磷、鈣、鐵等營養元素，具有抗腫瘤作用、抗型變態反應的作用、對抗體的產生有特異性抑制作用、能增加體重、增強肌力。 【藥治】 紅棗食養方請看下一頁：紅棗蜂蜜汁補中益氣；紅棗木耳湯補虛養血；紅棗菊花粥健脾補血、清肝明目 【食養】 本文摘自《食養本草：餐桌上的藥治方》／沈欽榮（中國紹興市中醫院主任中醫師）、毛小明／世茂 … 延伸閱讀：